お名前 ふりがな メールアドレス ご住所 お電話番号 入稿内容（本かチラシ類か） 　　　　本　　　　　　便せん、チラシ類 入稿予定日　 【本の場合】 ◆表紙先行入稿 ◆表紙本文同時入稿 ◆表紙先行入稿済み、本文のみ入稿 【本の装丁を詳しくご記入下さい】 本のサイズ ▼選択して下さい Ａ５サイズ（148×210mm） Ｂ５サイズ (182×257mm） Ａ４サイズ (210×297mm) Ｂ６サイズ (128×182mm) 新書サイズ (106×173mm) 文庫サイズ (105×148mm) ペーパーバック (106×170mm) 他変形サイズなど ページ数(表紙込） 部数 表紙装丁内容 フルカラー４Ｃ分解 フルカラー５Ｃ分解 1色刷 2色刷 3色刷以上※ 3色刷以上の場合詳しく記入 紙の種類、厚さ、色 インクの色 加工 有り 　　　無し ＰＰ加工　マット加工　他（備考に記入） 箔押し 有り 　　　無 箔のサイズと色を記入 表23印刷の有無 有り 　　　無し 表23印刷有る場合詳しく記入 本文用紙 ▼選択して下さい 上質70kg コミック紙ナチュラル　 ハイバルキー　 上質90ｇ 上質110kg 美弾紙ホワイト 美弾紙クリーム 美弾紙コスモス 美弾紙ライム 美弾紙フィジー その他（備考欄に記入） 本文刷り色 遊び紙の有無と種類 有り　　無し 前のみ　前後 紙の種類と厚さ、色名 備考 【便せん、チラシ類の装丁を詳しく】 種類 キャンペーン利用 通常印刷 便せん チラシ コピー本表紙 他･･･ 印刷サイズ Ａ３サイズ Ｂ４サイズ Ｂ５サイズ 印刷枚数 印刷 片面刷り 　　　　　　 　 ▼選択して下さい 片面1色刷 片面2色刷 片面3色刷以上（備考欄へ記入） その他（備考欄へ記入） 両面刷り 　　　　　　 　 ▼選択して下さい 両面1色刷 両面2色刷 両面3色刷以上（備考欄へ記入） その他（備考欄へ記入） インク色 紙の種類と厚さと色名 仕上がりサイズ ▼選択して下さい Ｂ４ Ｂ５ Ｂ６（別途断裁料加算） Ａ３ Ａ４ Ａ５（別途断裁料加算） 上記以外は備考に記入 備考 【納品方法】 納品希望日 納品方法 ご自宅 ご来店の上お手渡し 会場搬入 開催日 イベント名 会場名 ※便せん、チラシ、コピー本表紙等は 会場搬入は出来ませんので あらかじめご了承下さい。